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La rhinoplastie
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L’objectif d’une rhinoplastie est de modeler un nez qui s’harmonisera avec la forme de votre visage pour vous donner une apparence très esthétique. On peut subir une rhinoplastie à tout âge, à partir de l’adolescence. Le degré d’amélioration est différent pour chaque individu. Il dépend de l’épaisseur de la peau, de la malformation nasale, des problèmes respiratoires et de ce que la personne désire comme résultat. La rhinoplastie est pratiquée soit pour l'aspect esthétique ou pour avoir une meilleure fonction respiratoire. Alors, grâce à la turbinectomie ou au repositionnement d’une cloison déviée, on peut éliminer des sinusites, des allergies chroniques, des écoulements nasaux postérieurs et parfois des céphalées répétitives. Pour repositionner les os sans que ceux-ci |
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deviennent instables, nous employons des techniques très raffinées qui ne nécessitent aucun plâtre et aucune attelle métallique, seulement des diachylons de papier pendant environ sept jours pour modeler la peau et ainsi éviter une enflure excessive.
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L’utilisation de mèche intra-nasale est proscrite car c’est une source de nombreux inconvénients tels: obstruction, douleur, mauvaise odeur, infection, saignements lors de l’extraction.
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Les incisions se font à l’intérieur du nez ne laissant pas de cicatrice apparente. Pour fracturer les os, nous utilisons la technique en bois vert, ce qui diminue considérablement les "yeux au beurre noir ". Le retour au travail se fera ainsi plus rapidement.
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Une chirurgie qui aura été mal exécutée peut causer un dorsum en pente de ski, une pointe pincée, un nez trop court et retroussé, des asymétries et difformités des narines et même des obstructions nasales. Ces mauvais résultats ne peuvent pas se produire avec un chirurgien expérimenté et intéressé à embellir ou féminiser un nez.
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Si la peau de la pointe du nez est très épaisse et huileuse, il sera plus difficile d’obtenir une pointe du nez fine et mince.
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Votre première visite
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Tout mineur doit faire endosser son intervention par ses parents et cela en notre présence.
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Mon équipe et moi-même insisterons pour bien vous faire comprendre la chirurgie, la convalescence, les douleurs, les malaises et complications, de façon à ce que vous soyez parfaitement renseigné(e) sur toutes les éventualités. Nous sommes disponibles en tout temps pour répondre à vos questions et vous donner entière satisfaction.
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Des photographies "avant" et "après" la chirurgie sont requises pour compléter votre dossier. Ces mêmes photos peuvent être présentées lors de congrès internationaux auprès de chirurgiens plasticiens en esthétique ou encore pour des journaux médicaux et des chapitres de livres destinés à l’enseignement de la chirurgie esthétique à des médecins.
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Un examen et un questionnaire médical complets sont requis pour compléter votre dossier.
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Les démarches pré-opératoires
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| - | S’abstenir de tout médicament contenant de l’ASPIRINE, de l'ail , de la vitamine E et les produits naturels pendant un minimum de deux semaines avant et après la chirurgie.
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| - | Cesser de fumer ou d´être en contact avec des fumeurs pendant au moins 2 semaines avant et après la chirurgie.
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| - | La consommation de boissons alcoolisées (bière, vin ou spiritueux) est à éliminer durant deux semaines avant et après la chirurgie.
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| - | Toute maladie doit être traitée et contrôlée par votre médecin qui nous confirmera par écrit son accord quant à votre chirurgie.
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| - | La veille et le matin de l’intervention, un bon savonnage du visage avec le savon "Spectro-Jel" dans la douche est requis. Ne pas appliquer de crème ni de maquillage le matin de la chirurgie.
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| - | Le matin de l’opération, prévoir des vêtements amples et confortables qui ne doivent pas être passés par-dessus la tête.
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| - | Enlever les bijoux de langue (piercing) et autres ainsi que les verres de contact avant la chirurgie.
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| - | Il vous est recommandé de laisser vos bijoux et objets de valeur à la maison.
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| - | Si l’opération est sous anesthésie générale, vous pouvez manger LÉGÈREMENT 6 heures avant la chirurgie. Ex. : rôtie, tranche de fromage, jus de fruit clair ( sans pulpe ) ou tisane ou café sans lait.
Pour l’anesthésie locale, il est préférable de manger léger avant la chirurgie.
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| - | Prévoir une personne pour vous accompagner lors du retour à la maison et pour la première nuit.
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| - | Éviter l’exposition au soleil de la zone à opérer pendant les deux jours précédent l’opération.
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TRÈS IMPORTANT :
Si vous prenez des médicaments pour la pression, les poumons, des antibiotiques ou pour toutes autres raisons, vous devez les prendre comme à l’habitude, même le matin de l’opération. |
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L´intervention
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Dans la plupart des cas, la chirurgie se pratique sous anesthésie générale. Nous sommes formés et équipés pour faire face à toutes les éventualités et toutes les complications possibles, même si celles-ci sont extrêmement rares, surtout chez des personnes en bonne santé.
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Nous sommes toujours soucieux de nous munir des meilleurs équipements disponibles afin de nous maintenir à la fine pointe de la technologie. Une atmosphère de détente règne dans la salle d’opération. Ceci facilitera les techniques fines, précises et méticuleuses afin de vous offrir des résultats optimaux.
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Les soins postopératoires
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| - | Après la chirurgie, vous pourrez retourner à votre domicile. Si vous le désirez nous vous suggérerons les services d’un site de convalescence spécialisé avec un service de transport pour vos déplacements lors des visites au bureau ;
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| - | Le pansement sera enlevé sept jours après l'opération.
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| - | Gardez en tout temps la tête plus élevée que le cœur pour réduire l’œdème (si couché, mettre au moins deux oreillers). Si vous devez vous pencher, pliez les genoux et garder la tête droite.
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| - | Vous pouvez appliquer de la glace pendant 48 heures suivant la chirurgie au rythme de 20 minutes à chaque heure et ensuite continuer au besoin (toujours mettre un tissu entre la peau et le sac de glace).
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| - | Après la chirurgie, évitez les liquides très chauds, le sel et les épices durant deux semaines.
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| - | Tous les exercices modérés sont à déconseiller pour deux semaines et les exercices violents pour un mois. Cependant, la marche normale à l’extérieur est recommandée.
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| - | Des ecchymoses ou "bleus" peuvent persister de 10 à 15 jours. La présence de l’enflure sera plus longue et la guérison sera considérée complète après un an. C’est normal et il n’y a pas lieu de s’inquiéter.
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| - | L’inconfort et la sensation de "tiraillement" peuvent être soulagés par des analgésiques prescrits lors de l’intervention; si la douleur persiste vous pouvez prendre 1 à 2 comprimés de Tylenol extra-forts entre les doses d'analgésiques mais aucune ASPIRINE pendant deux semaines.
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Vous devez utiliser un écran solaire total pendant un an.
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| - | Pendant 24 à 48 heures il peut y avoir un faible écoulement sanguin. Nous appliquerons une compresse (gaze) sous le nez pour absorber le sang et les sécrétions nasales qui peuvent s’écouler. Vous devez changer la compresse régulièrement.
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| - | Vous pouvez également nettoyer délicatement vos narines avec des cotons tiges "Q-Tips" et de l’eau oxygénée (peroxyde) quelques fois par jour sans risque.
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| - | L’éternuement est un réflexe qui peut être interrompu en se mordant la langue. Sinon, bouchez-vous les narines et éliminez par la bouche.
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| - | Le port des lunettes ou des verres de contact est permis en tout temps.
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| - | Plutôt que de vous moucher, épongez vos narines les dix premiers jours.
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| - | Les points de suture (points fondants) à l’intérieur se résorberont seuls dans les jours qui suivent l'opération.
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Appliquez de l’onguent Fucidin sur le bord des narines, pour prévenir la formation de croûtes nasales.
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Si les muqueuses nasales sont sèches, vous pouvez appliquer un lubrifiant nasal.
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Les risques et complications possibles
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Saignement
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En cas de saignement, gardez la tête haute, placez un sac de glace au niveau du cou et détendez vous. Si le saignement est excessif, pincez la pointe du nez (entre le pouce et l’index) de façon continue, communiquez avec nous ou présentez vous à l’urgence d’un hôpital.
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Infection
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L´infection est très rare et se traite par l´antibiothérapie.
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Un coup violent pourrait déplacer les structures. Si tel est le cas, il faut venir nous voir immédiatement et appliquer de la glace pour prévenir un œdème excessif.
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Quand je replace une cloison, le cartilage qui a une mémoire peut parfois déplacer à nouveau. En d’autres termes, si le nez est dévié (ou croche) on replace la cloison pour redresser le nez mais parfois celle-ci a tendance à reprendre sa position initiale.
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Il y a toujours la possibilité d'une réaction allergique aux médicaments, aux désinfectants ou aux diachylons.
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Tout changement d’apparence affectera la perception que vous avez de votre image et il faudra plusieurs jours, peut-être des semaines avant de vous ajuster. Il est normal d’avoir des doutes, des inquiétudes et une légère perte d’énergie durant cette période qui variera entre une à trois semaines après la chirurgie. Ces sentiments seront rapidement remplacés par une attitude positive alors que la guérison progressera et que vous serez ajusté(e) à votre nouvelle apparence.
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Les complications de la chirurgie sont très rares. Grâce à nos standards très rigoureux de la pratique chirurgicale. Si elles sont mentionnées, ce n’est pas dans le but de vous apeurer, mais plutôt de vous rassurer puisque ainsi vous serez des mieux informés.
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Dans le but de réduire les risques de thrombophlébites et embolies pulmonaires, nous employons les jambières pulsatiles.
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Conclusion
La chirurgie doit être individualisée et exécutée méticuleusement et avec finesse afin d’obtenir un résultat optimal. Je vous encourage à rédiger une liste de questions pour en discuter mon équipe et moi-même.
Un résultat optimal exige une bonne communication, que vous soyez bien informé(e) et en confiance avant votre chirurgie. Une chirurgie extensive et bien exécutée peut amener une amélioration remarquable qui sera très satisfaisante et aura surtout un effet positif sur votre confiance et votre image.
Votre foi et votre confiance en nous stimuleront notre dévouement. Nous vous remercions de nous accorder le privilège de bien nous occuper de vous.
N.B. Comme nous pratiquons une médecine privée, nous ne sommes pas subventionnés par l’assurance santé. Tous nos tarifs incluent les frais de salle d’opération, d’équipement, de personnel, de prothèses, etc. Si vous nécessitez une retouche éventuelle et que vous choisissez l’anesthésie générale, vous devrez en assurer les frais.
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